”血色素有點(diǎn)低,還是考慮輸半個(gè)單位血。”王屋山看著手中的血?dú)鈭?bào)告單,沖董老師商量式的詢問。
麻醉監(jiān)護(hù)也顯示心率加快,血壓較前下降了,提示休克代償期要打破了。
”那就輸吧?!倍蠋熡悬c(diǎn)遺憾的說道。雖然輸血有風(fēng)險(xiǎn),但先穩(wěn)定生命體征更重要。
”曉雨,這個(gè)病人的輸血同意書簽了嗎?”我沖沈曉雨問道。這個(gè)病人是她床位上的,她比較了解。
輸血存在的過敏發(fā)熱等副反應(yīng)都是小事,重要的是輸血存在獲得傳染病的可能,比如艾滋、或者是目前還無法檢測(cè)出來的傳染性疾病。
就算現(xiàn)在有檢測(cè)手段,但如果獻(xiàn)血者處于潛伏期的話,這個(gè)時(shí)候的傳染病是檢測(cè)不出來的,這個(gè)是時(shí)代技術(shù)受限的風(fēng)險(xiǎn),不是人為的治療過錯(cuò),萬一病患傳染上,這個(gè)治療是沒責(zé)任的,但是必須告訴病患并簽字,才說明病患知曉并愿意承擔(dān)這個(gè)治療風(fēng)險(xiǎn)。
”簽了!”一邊的沈曉雨回道。
腫留已經(jīng)完整切除,局部止血也徹底,檢查并沒有局部轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)腫大,提示董老師就下手術(shù)臺(tái),示意一旁的薛飛站到我的對(duì)面,來幫忙準(zhǔn)備關(guān)腹。
”明天一早別忘了給家屬一張用血證明去辦?”我沖沈曉雨叮囑道。
”好的?!闭九_(tái)拉拉的疲憊的沈曉雨回道。
我一般都是在患兒用血之后才讓家屬去醫(yī)院所屬轄區(qū)的區(qū)屬血站辦理,因?yàn)檗k用血證明是需要家屬自己過去辦理并交用血費(fèi)用的。
當(dāng)然,在預(yù)估小孩需要術(shù)中輸血的,也可以術(shù)前就叫家屬去血站辦理用血證明,并交到醫(yī)院的血庫,到時(shí)再多退少補(bǔ)。但是這樣的話,就要家屬來回多跑兩趟。
所以,我自己所管的病人,一般都是在病人用了多少單位的血,才讓家屬去辦理,這樣就可以讓家屬少跑一趟,雖然也費(fèi)不了多大勁。
但缺點(diǎn)是術(shù)后容易忘掉,或者是家屬不去辦理,這樣就容易被血庫和血站警告,下次我要開刀輸血就不優(yōu)先考慮備血了。
實(shí)質(zhì)是這樣會(huì)加重血庫血站他們的損失,而且還沒地方補(bǔ)償。
”曉雨,你先下去拿著腫瘤標(biāo)本給家屬看一眼,然后把標(biāo)本送掉,還有病人的術(shù)后醫(yī)囑開掉?!蔽乙娚驎杂昀^的手都有點(diǎn)抖了,于是沖她吩咐道。讓她先下臺(tái),這樣就可以放松休息了。
她在臺(tái)上拉鉤的手緊張得基本都沒敢放松,免得術(shù)野暴露不夠。
”嗯!”如負(fù)釋重的沈曉雨回道。一放松拉鉤,她就退到一邊脫下無菌手術(shù)衣,揮動(dòng)著手腕和胳膊放松,然后再重新戴上手套取標(biāo)本。
這個(gè)時(shí)候,麻醉醫(yī)生楊維他們開始給病人輸血。
”鐘叫獸,你們輸血用血病人也要花錢嗎?”站到我對(duì)面幫忙一起關(guān)腹的薛飛沖我問道。
”要的,讓病人家屬去辦用血證明就是去區(qū)屬血站交用血費(fèi)用的。”我回道,”當(dāng)然醫(yī)院也會(huì)收取用血儲(chǔ)存輸注的費(fèi)用,這都是小頭,大頭在辦用血證明那邊?!?/p>
”雖然我們那邊用血不多,但是有獻(xiàn)血證明的病人不是可以優(yōu)惠的嗎?”薛飛疑問。
”你這倒提醒我了,手術(shù)完要問問這個(gè)病人的爸媽有沒有獻(xiàn)過血,沒有的話,還要建議他們?nèi)カI(xiàn)血,弄個(gè)獻(xiàn)血證明。如果直系親屬有獻(xiàn)血證明,用血費(fèi)用會(huì)少超過一半!”我解釋道。
”現(xiàn)在各地手術(shù)搶救用血都緊張,所以血庫供應(yīng)病人的時(shí)候,也會(huì)考慮優(yōu)先給獻(xiàn)過血的病人充足,并且辦理用血證明的?!蔽已a(bǔ)充道,”要不然,對(duì)那些獻(xiàn)過血的病人不公平,也會(huì)打擊別人獻(xiàn)血的積極性?!?/p>
”像鐘叫獸這么年輕力壯,思想覺悟這么高,”對(duì)面的薛飛一頓馬屁后問道,”你有沒有獻(xiàn)過血?”
”我呀,當(dāng)初研究生畢業(yè)留院入職的時(shí)候,醫(yī)院是號(hào)召新入職工去獻(xiàn)血,而且我也積極主動(dòng)提出要求去獻(xiàn)血,可是醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)都不給機(jī)會(huì)!”我遺憾的說道。
”為什么?”薛飛納悶。單位既然號(hào)召獻(xiàn)血,且主動(dòng)請(qǐng)纓還不給機(jī)會(huì)。
”領(lǐng)導(dǎo)說了,我研究生三年已經(jīng)在單位混成老油條了,這種機(jī)會(huì)要留給新來單位的年輕人,讓他們?nèi)カI(xiàn)血?!蔽宜岵涣锴锏恼f道。
”那是因?yàn)殓娊蝎F是熟練工,強(qiáng)勞動(dòng)力,好留在一線干活。而新入職工去獻(xiàn)血是有幾百塊錢的補(bǔ)助,而且可以休假一周,”和我同年入職的楊維補(bǔ)充道,”你想呀,其他新入職工對(duì)這邊的業(yè)務(wù)都還不熟悉,去獻(xiàn)血休假影響不大,可是鐘叫獸去獻(xiàn)血休假了,不就少了一個(gè)廉價(jià)勞動(dòng)力了嗎?”
”原來你們獻(xiàn)血還有這等好事,我們那邊獻(xiàn)血就是組織任務(wù),啥都沒有!”薛飛感嘆道,”頂多就給你發(fā)個(gè)證書——獻(xiàn)血證!”
”那薛醫(yī)生去獻(xiàn)過血嗎?”我特意沖他反問。
”沒有,因?yàn)槲矣懈哐獕焊哐?,他們嫌棄我的血,不讓抽。”薛飛解釋道,”后來我就鍛煉身體了,現(xiàn)在還在堅(jiān)持,所以現(xiàn)在敢和你們?nèi)ズ染贫紱]問題了,以前一喝酒就痛風(fēng)。”
薛飛這個(gè)中年大叔身材保持這么好,原來是堅(jiān)持鍛煉的結(jié)果。
”那你還感嘆得如黃河水濤濤不絕?”楊維揶揄。我們經(jīng)常和他搭臺(tái),也比較熟絡(luò)了,說話相對(duì)沒有這么多顧忌。
”只有我們這種新新來的才抓住機(jī)會(huì)去獻(xiàn)了一把,”楊維得意的說道,”我當(dāng)初本來是只想獻(xiàn)200cc的,你知道給我抽血的護(hù)士怎么說?”
我和薛飛都好奇的看了他一眼。
”她說我一個(gè)身強(qiáng)力壯的大老爺們?cè)趺春靡馑贾猾I(xiàn)200cc,起碼要獻(xiàn)400cc!”楊維一副驚訝的表情說道,”當(dāng)時(shí)嚇了我一跳?!?/p>
”那你獻(xiàn)了嗎?”我追問道。
”看在美女護(hù)士的份上我是勉強(qiáng)答應(yīng),左手抽完400cc,我又拿出右手給她抽了200cc?!睏罹S得意的說道。
”沒把你抽死!”我驚訝的說道。獻(xiàn)血一般都是一次獻(xiàn)200cc,只有身體狀況非常良好的情況,才考慮400cc,600cc基本是不考慮的。